మెడికల్ రికార్డింగ్ ఫైల్ వ్యవస్థలు ప్రొవైడర్లను సురక్షితంగా సమాచారాన్ని నిల్వ చేయడానికి మరియు సమర్థవంతంగా దాన్ని తిరిగి పొందేందుకు ఎనేబుల్ చేస్తుంది. ఫైలింగ్ వ్యవస్థలు కూడా రోగి గుర్తించదగిన సమాచారాన్ని కాపాడతాయి. ప్రొవైడర్ ఉపయోగించే ఆరోగ్య సమాచార వ్యవస్థ యొక్క రకాన్ని తరచుగా సౌకర్యం యొక్క రకాన్ని, దాని పరిమాణం, రోగుల సంఖ్య మరియు ఇది ఉంచుతుంది రికార్డుల సంఖ్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తక్కువ రోగులకు ప్రత్యేక శ్రద్ధను అందించే చిన్న సౌకర్యాలు కాగితం రికార్డులను ఎంచుకోవచ్చు, అయితే బహుళ విభాగాలు మరియు స్థానాలతో ఉన్న పెద్ద సంస్థలు ఎలక్ట్రానిక్ రికార్డులను ఉపయోగించుకోవచ్చు. కొందరు కేర్ ప్రొవైడర్లు ఒక హైబ్రిడ్ కాగితం మరియు ఎలక్ట్రానిక్ మెడికల్ రికార్డింగ్ ఫైల్ వ్యవస్థలను ఉపయోగిస్తారు.
మెడికల్ రికార్డ్స్: పేషెంట్ మరియు ప్రొవైడర్ కోసం గుడ్
మెడికల్ రికార్డులు రోగులకు నాణ్యమైన రక్షణను అందిస్తాయి మరియు సంరక్షణ అందించే వారికి సరిగ్గా చెల్లించబడతాయని నిర్థారించండి. రోగ చిహ్నాలు, రోగ నిర్ధారణలు మరియు చికిత్సలు, ప్రొవైడర్లు రోగులు ఆరోగ్యంగా ఉండటానికి మరియు అనారోగ్యం నుండి త్వరగా కోలుకోవటానికి సహాయపడే వైద్య చరిత్రలను ఉపయోగించవచ్చు. భీమా సంస్థలు తరచూ నాణ్యత సంరక్షణ రుజువు అవసరం ఎందుకంటే వారు కూడా వేగంగా పొందుతారు.
హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పోర్టబిలిటీ మరియు అకౌంటబిలిటి (HIPAA) ప్రమాణాలు మీ గోప్యతను రక్షించడానికి సహాయం చేస్తాయి, మీ సంరక్షణ గురించి ఎప్పుడు, ఎప్పుడు మరియు ఎలా సమాచారం పంచుకోవచ్చనే దాని కోసం మార్గదర్శకాలను అందిస్తుంది. అన్ని వైద్య సదుపాయాలు ఈ ప్రమాణాలకు కట్టుబడి ఉండాలి, అవి ఎలాంటి ఫైలింగ్ వ్యవస్థను ఉపయోగిస్తాయి. నిర్దిష్ట సమాచారాన్ని పంచుకోవడానికి, వారు మీ వ్రాతపూర్వక సమ్మతి మరియు సంతకం చేసిన రూపాన్ని పొందాలి. ఉదాహరణకు, మీ పక్కింటి పొరుగు మీ వైద్యుడిని పిలవలేరు మరియు మీరు రోగి అయితే, వైద్యుడిని ఎందుకు చూశాడో ఒంటరిగా చూద్దాం. మీ వైద్యుడితో మాట్లాడగలిగేలా మీ జీవిత భాగస్వామి కూడా సంతకం చేసిన విడుదల రూపం అవసరం. భీమా సంస్థలు బీమా బిల్లింగ్ సంకేతాలు వంటి పరిమిత సమాచారాన్ని పొందగలవు, కానీ మీ సంరక్షణ గురించి ఏవైనా ఇతర వివరాలకు తెలియదు.
పేపర్ సిస్టమ్స్: అక్షర క్రమంలో లేదా సంఖ్యాపరంగా నిర్వహించబడతాయి
కాగితం మెడికల్ రికార్డుల కోసం ఫైలింగ్ వ్యవస్థలు స్థలం చాలా పడుతుంది. రంగు-కోడెడ్ ఫోల్డర్లతో కూడిన షెల్వ్లు, క్యాబినెట్లు మరియు సొరుగులు సాధారణంగా ఉంటాయి.
ఈ రకాల వ్యవస్థలు రికార్డులను నిల్వ చేయడానికి అందుబాటులో ఉన్న సరళ దాఖలు అంగుళాల పరిమాణం ఆధారంగా మరియు రికార్డులు నిర్వహించబడుతున్నాయి. రికార్డులు సాధారణంగా వర్ణమాల లేదా సంఖ్యాపరంగా నిర్వహించబడతాయి.
సంఖ్యా ఫైలింగ్ వ్యవస్థలు క్రింది ఉన్నాయి.
- స్ట్రెయిట్, లేదా వరుసగా, దాఖలు: మెడికల్ రికార్డులు రోగి సంఖ్య (అనగా తేదీ-నెల-సంవత్సరం రికార్డులో తేదీ) కాలక్రమానుసారం దాఖలు చేయబడ్డాయి.
- టెర్మినల్ డిజిట్ ఫైలింగ్: రివర్స్ సంఖ్యాత్మక ఫైలింగ్ సిస్టం అని కూడా పిలుస్తారు, ఈ రికార్డులలోని సరళ సంఖ్యా సంఖ్యకు వ్యతిరేకం చివరి అంకె (అంటే, ఒక నెల-నెల-సంవత్సరం రికార్డులో సంవత్సరానికి) క్రమబద్ధీకరించబడుతుంది.
పేపర్ ఫోల్డర్లు సాధారణంగా లాక్ తలుపులు వెనుక మరియు లాక్ సొరుగు లో నిల్వ చేయబడతాయి. కార్యాలయ సిబ్బంది రికార్డుల కొరకు అభ్యర్ధనలను మరియు రికార్డుల స్థానమును ట్రాక్ చేస్తారు, ఒక చెక్-అవుట్ సిస్టమ్ ద్వారా ఎవరైనా రికార్డు కొరకు సంతకం చేయాల్సిన అవసరం ఉంది. అవసరమైనప్పుడు పర్యవేక్షకులు కేవలం గంటలు తర్వాత రికార్డులను పొందవచ్చు.
ఎలక్ట్రానిక్ ఫైలింగ్ సిస్టం: సులభంగా భాగస్వామ్యం చేసుకోండి
ఒక ఎలక్ట్రానిక్ మెడికల్ రికార్డు అనేది ఒక రోగి యొక్క చరిత్రను ఒకే అభ్యాసంలో కలిగి ఉన్న కాగితం చార్ట్ యొక్క డిజిటల్ వెర్షన్. నివారణ సందర్శనల మరియు ప్రదర్శనల రోగులను గుర్తించడానికి, రోగుల ఆరోగ్య మానిటర్, ట్రాక్ డేటా మరియు సంరక్షణ నాణ్యతను మెరుగుపరిచేందుకు ఒక ప్రదాత EMR ను ఉపయోగిస్తుంది.
ఒక EMR తో, ఒక వినియోగదారు రికార్డు నుండి అవసరమైన నిర్దిష్ట సమాచారాన్ని మాత్రమే పొందగలరు. ఉదాహరణకు, ఒకవేళ పూర్తిస్థాయి రోగి చరిత్రను చూడనట్లయితే వినియోగదారు వారి ఉద్యోగాలను నిర్వహించాల్సిన సమాచారాన్ని మాత్రమే అనుమతిస్తారు. EMR వ్యవస్థలు అనధికార వినియోగదారులను వైద్య చరిత్రలు వంటి రక్షిత ఆరోగ్య సమాచారాన్ని ప్రాప్తి చేయకుండా నిరోధించడానికి భద్రతా చర్యలను ఉపయోగిస్తాయి. HIPAA ప్రమాణాలు నెరవేరాయని నిర్ధారించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది, అదే సమయంలో ఆమోదం పొందిన పక్షాలకు యాక్సెస్ సులువుగా అనుమతిస్తుంది.
దృఢమైన ఎలక్ట్రానిక్ ఆరోగ్య రికార్డులు కూడా పరిపాలనా మరియు బిల్లింగ్ డేటాను కలిగి ఉంటాయి. EMR లు సంరక్షణ నాణ్యతను మెరుగుపరిచేందుకు సాధనల మధ్య పంచుకోవచ్చు, అయితే ప్రొవైడర్లు మరియు సౌకర్యాల మధ్య రికార్డులను భాగస్వామ్యం చేయడం ఇప్పటికీ HIPAA నిబంధనలకు అనుగుణంగా చేయాలి. Cerner, Epic, McKesson మరియు Meditech వంటి ప్రధాన సాప్ట్వేర్ విక్రేతలు వినియోగదారులకు వ్యక్తిగతంగా రోగుల కోసం సమాచారాన్ని శోధించడం ద్వారా వాటిని పేరు పెట్టడం ద్వారా ఫైలింగ్ వ్యవస్థలను అందిస్తారు. ఎలక్ట్రానిక్ ఫైలింగ్ వ్యవస్థలు కూడా రోగుల సమూహాల కోసం సమాచారాలను వీక్షించడానికి వీలు కల్పిస్తాయి, ఉదాహరణకు సమాజాల ఆరోగ్యాన్ని పెంచుకోవటానికి పంచబడ్డ జనాభా లేదా వైద్య చరిత్రల కోసం శోధించడం వంటివి - ఉదాహరణకు, రోగనిరోధకతకు కారణమైన వారిని గుర్తించడం ద్వారా.
హైబ్రిడ్ సిస్టమ్స్: కలపడం ఎలక్ట్రానిక్ మరియు పేపర్ రికార్డ్స్
కొన్ని వైద్య పద్ధతులు ఎలక్ట్రానిక్ రికార్డులు మరియు పేపర్ రికార్డులను ఉపయోగిస్తాయి. వారు డిజిటల్ సమాచారం ముద్రించవచ్చు, పేపర్ రికార్డులను స్కాన్ చేయవచ్చు మరియు వ్యవస్థ యొక్క రెండు రకముల నుండి యాక్సెస్ సమాచారం, అందుచే వారి ఎలక్ట్రానిక్ మరియు కాగితం వ్యవస్థలు అనుగుణంగా ఉంటాయి.
ఉదాహరణకు, EMR లను ఉపయోగించే కొన్ని పద్ధతులు వారి ఫైళ్లను స్కానింగ్ కాగితం సమాచారం ద్వారా అప్డేట్ చేస్తాయి. లేదా ఒక రోగికి చికిత్స చేసినప్పుడు ఒక కేర్ ప్రొవైడర్ దానిని కాగితంపై కలిగి ఉండటానికి ఎలక్ట్రానిక్ రికార్డు నుండి సమాచారాన్ని ముద్రిస్తుంది.
ఒక సౌకర్యం యొక్క విధానాలు మరియు విధానాలు రికార్డులోని భాగాలు కాగితం ఆధారిత మరియు భాగాలు ఏ విధంగా ఎలక్ట్రానిక్గా నిల్వ చేయబడతాయో నిర్ణయించుకోవాలి. అన్ని కొత్త రికార్డులు తగిన ఫార్మాట్లో దాఖలు చేయబడ్డాయి. రికార్డులో ఒక భాగాన్ని కాగితం-ఆధారితగా ఉన్నట్లయితే, అది ఎలక్ట్రానిక్ భాగాన్ని సూచిస్తుంది.