భీమాదారులు కవరేజ్ల కవరేజ్ గురించి కష్టమైన నిర్ణయాలు తీసుకోవాలి. ఒక వైద్యపరంగా అవసరమైన చికిత్స మరియు ఒక వైకల్పిక చికిత్స మధ్య జరిమానా మార్గం తరచుగా ఉంటుంది; ఉదాహరణకు, ఒక రోగి తన నుదురు మీద నొప్పిని కలిగి ఉన్నట్లయితే బాధాకరమైనది, కానీ తన మొత్తం ఆరోగ్యానికి హానికరం కాదు, బీమా ఆ చికిత్సను కవర్ చేయాలో నిర్ణయించుకోవాలి. ఒక నిర్దిష్ట దావాను తిరస్కరించినట్లయితే, రోగులకు బీమా సంస్థ నిర్ణయం ఆకర్షణీయంగా ఉంటుంది. అప్పీల్స్ ప్రక్రియ సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది, కానీ అప్పీల్ యొక్క ఒక అంశం నిర్ణయంను పునఃపరిశీలించటానికి బీమా సంస్థను అడిగిన రోగి నుండి వచ్చిన లేఖ.
మీకు ఏ ఇతర వ్యాపార లేఖ అయినా లేఖను ప్రారంభించండి. లెటర్ హెడ్ లో మీ లెటర్ వ్రాయబడకపోతే, మీ చిరునామాను ఎగువన ఉన్న ఒక అక్షరం పైన ఒక లైన్ పైన జాబితా చేయండి. తర్వాతి తేదీ టైప్ చేయండి మరియు క్రింద ఉన్న రెండు ఖాళీలు, బీమా సంస్థ పేరు మరియు చిరునామా. మీరు బీమా కంపెనీలో ఒక కేస్ ప్రతినిధిని కలిగి ఉంటే, కంపెనీ పేరు పై ఆ వ్యక్తి పేరును టైప్ చేయండి.
ఒక నిర్దిష్ట విధానానికి కవరేజ్ తిరస్కరణకు అప్పీల్ చేయాల్సిన లేఖను క్లుప్తంగా పేర్కొన్న ఒక విషయం లైన్ను టైప్ చేయండి. అంశంలో మీ పేరు, విధాన సంఖ్య మరియు సమూహ సంఖ్య కూడా ఉన్నాయి.
టైప్ "డియర్ (ప్రతినిధి పేరు)" లేదా "డియర్ సర్ లేదా మాడమ్" తరువాత ఒక కోలన్. సాధ్యమైతే, మీ ప్రతినిధి పేరు పొందడానికి ప్రయత్నించడానికి బీమా సంస్థను కాల్ చేయండి, ఒక ప్రత్యేక వ్యక్తికి ప్రసంగించిన ఉత్తరం సాధారణంగా సాధారణ ప్రేక్షకులకు ఒక లేఖ కంటే వేగంగా ప్రసంగించవచ్చు.
ఇది (అప్పీల్ను రాష్ట్రంగా) సంబంధించి (మీ పేరును టైప్ చేయండి) అప్పీల్ లేఖ అని చెప్పడం ద్వారా మొదటి పేరాని ప్రారంభించండి. భీమా సంస్థ యొక్క ప్రక్రియను తిరస్కరించడం ఎందుకు తిరస్కరణ లేఖ తేదీ మరియు రాష్ట్రం ఇవ్వండి. దాని నిర్ణయాన్ని పునఃపరిశీలించాలని కంపెనీని అడగండి.
రెండవ పేరాలో ఉన్న విధానం గురించి చర్చించవలసిన అవసరం గురించి చర్చించండి. వైద్యుడి నిర్ణయాన్ని మద్దతుగా ఉపయోగించుకోండి మరియు మీ వైద్యుడి నుండి ఒక లేఖను జతచేయాలి, ఆ ప్రక్రియ ఎందుకు అవసరం లేదా అవసరమైనది అని వైద్య కారణాల గురించి తెలుపుతుంది. మీరు ప్రక్రియలో లేనందున ఏమి జరుగుతుందో వివరించండి.
మీరు వైద్య నివేదిక మరియు డాక్టర్ నుండి లేఖ, వారి పరిశీలన వంటి అదనపు సాక్ష్యాలు అందిస్తున్నారని బీమా సంస్థకు తెలియజేయండి. నిజం మరియు ప్రశాంతంగా, కానీ సంస్థ యొక్క మీ టోన్ విషయం ఉంచండి. వైద్యుని యొక్క నైపుణ్యం మరియు వైద్య సౌకర్యం మద్దతుగా వివరించండి.
మీ వైద్యుని నుండి సహాయక పత్రాల ఆధారంగా నిర్ణయం పునఃపరిశీలించటానికి మరియు విధానాన్ని కవర్ చేయడానికి అధికారికంగా బీమా సంస్థను అడగండి. మీ సంప్రదింపు సమాచారం మరియు వైద్యుడి సంప్రదింపు సమాచారాన్ని ఇవ్వండి.
టైప్ "భవదీయులు", మరియు మూడు పంక్తులు దాటవేయి. మీ పేరు టైప్ చేయండి. లేఖను ప్రింట్ చేయండి మరియు మీ పేరు పైన సైన్ చేయండి.
లేఖ రెండు కాపీలు చేయండి. మీ రికార్డుల కోసం ఒకదాన్ని నిలబెట్టుకోండి మరియు మీ వైద్యుడికి మరొకదాన్ని ముందుకు పంపండి.
ఇన్సూరర్కు మద్దతు పత్రాలతో లేఖను పంపండి. ఈ విధానం త్వరలోనే జరిగితే, యునైటెడ్ స్టేట్స్ పోస్టల్ సర్వీస్ లేదా ఇదే సేవ నుండి ప్రముఖ మెయిల్ ద్వారా పత్రాలను మెయిల్ చేయండి.
ఒక వారం తరువాత బీమా సంస్థకు కాల్ చేసి, వారు సమాచారాన్ని అందుకున్నట్లయితే అడుగుతారు.
