కార్మికుల పరిహార పని ఎలా పనిచేస్తుంది?

విషయ సూచిక:

Anonim

వర్కర్స్ పరిహారం అనేది ప్రభుత్వ రంగ భీమా పథకం, ఇది ప్రభుత్వ రంగ మరియు సాధారణంగా ప్రభుత్వ మరియు స్థానిక ప్రభుత్వ ఉద్యోగులను కలిగి ఉంటుంది. మీరు ఉద్యోగం-సంబంధ అనారోగ్యం లేదా గాయంతో బాధపడుతుంటే, కార్మికుల నష్ట పరిహార బీమా మీకు వైద్య చికిత్స కోసం చెల్లించాల్సి ఉంటుంది మరియు మీ కోల్పోయిన వేతనాల్లో కొన్నింటిని పునరుద్ధరించవచ్చు. ఆర్ధిక సహాయం కోసం బదులుగా, మీరు మీ యజమానిపై మోసపూరితమైన నష్టాలకు అన్ని పరిమితం కాని కొన్ని పరిమిత పరిస్థితులపై దావా వేయడానికి హక్కును అప్పగించాలి.

అర్హత అవసరాలు

కవర్ యజమానుల సమ్మేళన ఉద్యోగులు కార్మికుల నష్ట పరిహారం దాఖలు చేయడానికి అర్హులు. స్టేట్ చట్టాలు కవర్ యజమాని యొక్క అర్ధాన్ని నిర్వచించాయి మరియు నిర్దిష్ట రకాల ఉద్యోగులకు ఏ మినహాయింపులు ఉన్నాయో లేదో పేర్కొనండి. ఉదాహరణకు, మిచిగాన్ మరియు మిన్నెసోటాలో, అన్ని యజమానులు మినహాయింపు లేకుండా కార్మికుల నష్ట పరిహార భీమాను తీసుకురావాలి, అయితే మిస్సౌరీలో ఐదు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉద్యోగులతో ఉన్న వ్యాపారాలు కేవలం భీమాను కలిగి ఉండాలి. చాలా దేశాలు స్వతంత్ర కాంట్రాక్టర్లు మరియు వారి కవరేజ్ అవసరాలలో అత్యవసర సేవలను చేయని చెల్లించని వాలంటీర్లను కలిగి ఉండవు.

దావాలు ప్రాసెసింగ్

నిర్దిష్ట విధానాలు మరియు సమయ పంక్తులు రాష్ట్రాల మధ్య మారుతూ ఉన్నప్పటికీ, మీరు సాధారణంగా ఒక నెల లోపల మీ యజమానికి గాయం లేదా అనారోగ్యాన్ని రిపోర్ట్ చేయాలి. మీ యజమాని క్లెయిమ్ ఫారమ్లను అందిస్తుంది లేదా వాటిని ఎక్కడ పొందాలో మీకు తెలియజేస్తుంది. చాలా రాష్ట్రాల్లో, యజమాని దావా మరియు బీమా సంస్థతో మీ మద్దతు పత్రాన్ని దాఖలు చేయడానికి బాధ్యత వహిస్తాడు మరియు రాష్ట్ర కార్మికుల నష్టపరిహార సంస్థకు తెలియజేయడానికి. మీ క్లెయిమ్ ఆమోదించబడితే, భీమా సంస్థ ప్రయోజన చెల్లింపు రకం ప్రకారం తదుపరి సూచనలతో మిమ్మల్ని సంప్రదిస్తుంది.

ప్రయోజనాల రకాలు

అనారోగ్యం లేదా గాయం యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి, కార్మికుల పరిహారం ఐదు రకాల ప్రయోజనాలను అందిస్తుంది. వీటితొ పాటు:

  • వైద్య చికిత్స మరియు సంబంధిత ఖర్చులు
  • లాస్ట్ వేజెస్ - సాధారణంగా మీ వారపు జీతం యొక్క మూడింట రెండొంతులు
  • మీ అనారోగ్యం లేదా గాయం కొన్ని ఉద్యోగాలను చేయగల మీ సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తే, శాశ్వత వైకల్యం చెల్లింపులు
  • మీరు అదే ఉద్యోగంలో ఉండలేకుంటే వృత్తి పునరావాస శిక్షణ
  • డెత్ ప్రయోజనాలు - తరచుగా ఇది ఖనన ఖర్చులు మరియు మొత్తము-చెల్లింపు చెల్లింపులను కలిగి ఉంటుంది

నిర్మాణాత్మక vs. పెద్ద మొత్తం చెల్లింపులు

బెనిఫిట్ చెల్లింపులు మీరు నిర్దిష్ట కాలానికి లేదా నిరవధికంగా, లేదా ఒకే మొత్తపు చెల్లింపులో పొందుతున్న నిర్మాణాత్మక చెల్లింపులు. ఉదాహరణకు, కోల్పోయిన వేతన ప్రయోజనాలు సాధారణంగా నిర్మాణాత్మక చెల్లింపులుగా ఉంటాయి, ఇవి దాదాపు రెండు సంవత్సరాలపాటు కొనసాగుతాయి. మొత్తము చెల్లింపు చెల్లింపుతో, మీరు చెల్లింపుకు బదులుగా ఏ ఇతర వైద్య చికిత్స కోసం రీఎంబెర్స్మెంట్ను కోరుకునే హక్కు వంటి కొన్ని హక్కులను ఇవ్వడానికి మీరు సంతకం చేయవలసి ఉంటుంది. అయితే, మీరు ఎల్లప్పుడూ పరిష్కార ప్రతిపాదనను తిరస్కరించడానికి మరియు ఆఫర్ను అప్పీల్ చేయడానికి లేదా న్యాయస్థానంలో ఒక పరిష్కారంను న్యాయనిర్ణయం చేయడానికి ఎల్లప్పుడూ మీకు అవకాశం ఉంటుంది.